(0258) 3.827447
Đăng ký | Đăng nhập |Tìm kiếm

Chào mừng bạn đến với website BHXH Tỉnh Khánh Hòa. Đường dây tư vấn giải đáp thắc mắc: Tiệp nhận và trả KQ TTHC (0258).3812523; Lĩnh vực Thu BHXH, BHYT, BHTN (0258) 3.827446; Lĩnh vực Chế độ BHXH (0258) 3.827443;  Lĩnh vực CST (0258) 3.810019;  Lĩnh vực GĐ BHYT (0258) 3.823167. Hotline: (0258) 3.816251 - Tiếp nhận phản ánh về hành vi nhũng nhiễu, gây phiền hà, tinh thần, thái độ phục vụ của CC-VC trong giải quyết công việc

Hỏi đáp


Từ khóa tìm kiếm :

Câu hỏi: Hưởng bảo hiểm y tế như thế nào khi khám khác bệnh viện khác bệnh viên đăng ký?

[Người hỏi: Nguyễn quốc trí - Email: mobiletri88@gmail.com . 1/11/2018 12:00:00 AM ] BHYT của tôi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện quân y 87 Khánh Hòa, tối bị sốt và khám tại bệnh viện đa khoa khu vực Ninh Hòa, Khánh Hòa và nhập viện nội trú tại đây. Vậy tối được hưởng bảo hiểm như thế nào? Xin cảm ơn.

Trả lời

[ 1/17/2018 12:00:00 AM]
BHXH Khánh Hòa trả lời như sau:
          - Bệnh viện đa khoa khu vực Ninh Hòa là bệnh viện hạng II, tuyến tỉnh.
Căn cứ Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT) số 25/2008/QH12, ngày 14/11/2008 và Luật BHYT số 46/2014/QH13 ngày 13/06/2014 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn triển khai thực hiện Luật BHYT. Khi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện tuyến tỉnh, người có thẻ BHYT được hưởng theo chế độ KCB BHYT như sau:
- Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tuỳ thân có ảnh trước khi ra viện. Mức hưởng BHYT: theo khám chữa bệnh BHYT đúng tuyến.
- Trường hợp vào viện điều trị nội trú không trong tình trang cấp cứu, có trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ, mức hưởng BHYT theo mã quyền lợi của thẻ BHYT nhân với 60% chi phí điều trị nội trú trong quy định chi trả của BHYT.
Ví dụ: Mã thẻ BHYT của bạn là DN4565612345678, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện QY 87 là: 56012; có tổng chi phí điều trị nội trú trong quy định chi trả của BHYT tại Bệnh viện đa khoa khu vực Ninh Hòa là 5.000.000 đồng, ở đây mã quyền lợi thẻ BHYT của bạn là 4: được hưởng 80% chi phí KCB BHYT.
+ Trường hợp vào cấp cứu có trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ, mức hưởng BHYT là: 5.000.000đ x 80% = 4.000.000 đồng
+ Trường hợp không trong tình trạng cấp cứu, có trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ, mức hưởng BHYT là: 5.000.000đ x 80% x 60% = 2.400.000 đồng
 

Câu hỏi: CHẾ ĐỘ KHÁM THAI

[Người hỏi: Trần Nguyễn Bảo Trân - Email: baotran1114@gmail.com . 1/9/2018 12:00:00 AM ] Đơn vị của tôi có nữ lao động đang mang thai 3 tháng, đã đóng BHXH đủ 6 tháng trong vòng 12 tháng. Theo quy định thì sẽ được hưởng chế độ khám thai là 05 ngày. Hiện tại người này đã nghỉ khám thai 02 ngày. Vậy cho tôi hỏi như sau: 1/ Đơn vị muốn làm thủ tục hưởng chế độ nghỉ khám thai cho nữ lao động thì có cần phải chờ đủ 05 ngày theo quy định hay không? 2/ Khi nào đơn vị có thể nộp hồ sơ hưởng chế độ khám thai cho lao động? 3/ Hồ sơ để hưởng chế độ này bao gồm những gì?

Trả lời

[ 1/16/2018 12:00:00 AM]
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa; Nội dung câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
1. Đơn vị muốn làm thủ tục hưởng chế độ nghỉ khám thai cho nữ lao động thì có cần phải chờ đủ 05 ngày theo quy định hay không: Đơn vị không cần phải chờ đủ 5 ngày.
2. Khi nào đơn vị có thể nộp hồ sơ hưởng chế độ khám thai cho lao động: Đơn vị có thể nộp hồ sơ thanh toán chế độ khám thai cho người lao động khi người lao động đã thực tế nghỉ việc để đi khám thai và nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do cơ sở khám chữa bệnh cấp theo quy định cho đơn vị sử dụng lao động.
3. Hồ sơ để hưởng chế độ khám thai bao gồm giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp điều trị ngoại trú; Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản do người sử dụng lao động lập.
 
Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa trả lời để bạn được rõ.
 
 
 
 

Câu hỏi: Xin hỏi về thủ tục tự làm thai sản

[Người hỏi: Nguyễn thị tường vy - Email: Tuongvy240286@gmail.com . 1/10/2018 12:00:00 AM ] Mình đóng bhxh ở công ty cho tới lúc sinh tháng 12/2017 mình vẫn đóng sinh vào 30/12/2017 tháng 1 này mình xin báo giảm nghỉ luôn ở công ty. Tự làm thai sản vậy cho hỏi thủ tục cần giấy tờ gì? Có quy định thời gian làm thai sản không. Mình vẫn làm bảo hiểm thất nghiệp được không ạ mong sớm nhận câu trả lời. Xin cảm ơn!

Trả lời

[ 1/16/2018 12:00:00 AM]
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa; Nội dung câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
1. Trường hợp bạn sinh con trong thời điểm đang làm việc và đóng BHXH tại đơn vị sử dụng lao động thì đơn vị sử dụng lao động sẽ lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ thai sản đối với trường hợp của bạn theo quy định. Bạn không trực tiếp thanh toán chế độ thai sản của bạn trong trường hợp này.
2. Trường hợp bạn đã nghỉ việc trước thời điểm sinh con thì đề nghị bạn nộp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi bạn đang cư trú (tạm trú hoặc thường trú) hồ sơ gồm :Sổ BHXH, Giấy chứng sinh (bản sao) hoặc Giấy khai sinh (bản sao) của con.
Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa trả lời để bạn được rõ.
 
 
 
 

Câu hỏi: đóng bảo hiểm

[Người hỏi: Nguyễn Phương - Email: nguyen713f@gmail.com . 1/10/2018 12:00:00 AM ] cho em hỏi ở công ty cũ của em vẫn nợ tiền trên bảo hiểm xả hội nên chưa chốt sổ BHXH cho em vậy em qua công ty mới có được tiếp tục đóng bảo hiểm vào sổ này không hay là mở sổ mới.

Trả lời

[ 1/16/2018 12:00:00 AM]
BHXH Khánh Hòa phúc đáp câu hỏi của anh, chị như sau:
Trong trường hợp công ty cũ của anh, chị vẫn nợ tiền BHXH nên chưa chốt sổ được thì anh, chị nên thực hiện như sau:
- Khai báo số sổ BHXH đã có cho đơn vị mới tăng đóng BHXH tiếp tục kịp thời theo quy định.
- Liên hệ yêu cầu đơn vị cũ thực hiện chốt trả sổ BHXH cho anh, chịtheo quy định của Điều 21, Luật BHXH số 58/2014/QH13. Anh chị có thể liên hệ số điện thoại 3810019 để được tư vấn.
 

Câu hỏi: Bảo hiểm xã hội cho người nước ngoài

[Người hỏi: Trần Thu Hường - Email: tranhuong0110@gmail.com . 1/11/2018 12:00:00 AM ] Cho em hỏi người lao động nước ngoài bắt đầu phải đóng BHXH kể từ ngày 01/01/2018. Vậy nếu họ tham gia BHXH thì họ được hưởng những quyền lợi gì? Nếu họ chỉ làm việc tại công ty 1-2 năm và sau đó họ về nước thì lúc đó số tiền họ đóng BHXH sẽ như thế nào? Vui lòng trả lời sớm giúp em để bên em thông báo với những lao động người nước ngoài. Trân trọng & cảm ơn

Trả lời

[ 1/16/2018 12:00:00 AM]
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa; Nội dung câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
1.Người lao động nước ngoài tham gia BHXH bắt buộc theo quy định thì được hưởng các chế độ BHXH theo quy định tại Điều 4 Luật BHXH năm 2014 cụ thể như sau:
a) Ốm đau;
b) Thai sản;
c) Tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;
d) Hưu trí (Hưu trí hàng tháng hoặc trợ cấp BHXH 1 lần);
đ) Tử tuất.
2. Nếu người lao động nước ngoài tham gia BHXH tại công ty 1-2 năm và sau đó họ về nước thì người lao động có thể chọn hình thức bảo lưu sổ BHXH hoặc nhận trợ cấp BHXH 1 lần tương ứng với thời gian tham gia BHXH bắt buộc theo quy định.
Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa trả lời để bạn được rõ.
 

Câu hỏi: Về bào hiểm thất nghiệp.

[Người hỏi: vu - Email: vovu54tt@gmail.com . 1/11/2018 12:00:00 AM ] Thời gian làm việc bao lâu thì được nhân BHTN vay ạ. Có phải làm trên 1 năm thì mới đc nhận k ạ. Trong sổ BHXH của e có ghi thời gian BHTN chưa hưởng là 7 tháng. cám ơn a/c

Trả lời

[ 1/16/2018 12:00:00 AM]
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa; Nội dung câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Điều kiện về thời gian tham gia bảo hiểm thất nghiệp để được hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp là đã đóng BHTN từ đủ:
- 12 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng lao động đối với các trường hợp: Hợp đồng lao động có xác định và không xác định thời hạn
- 12 tháng trở lên trong thời gian 36 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng lao động đối với các trường hợp: Ký hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng
 
Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa trả lời để bạn được rõ.
 

Câu hỏi: Cấp lại sổ BHXH khi bị thu hồi

[Người hỏi: Nhan - Email: hro@australis.vn . 1/12/2018 12:00:00 AM ] xin cho tôi hỏi, trường hợp nhân viên công ty đã từng tham gia BHXH và đã thực hiện việc hưởng trợ cấp BHXH 1 lần nên sổ đã được thu hồi bởi cơ quan BHXH. Hiện tại tham gia tăng mới tại công ty tôi, thì việc cấp lại bìa sổ BHXH sẽ như thế nào ah ? xin được hướng dẫn để nhân viên công ty được cấp lại sổ, cảm ơn

Trả lời

[ 1/15/2018 12:00:00 AM]
BHXH Khánh Hòa phúc đáp câu hỏi của bạn như sau:
Trong trường người lao động đã thực hiện việc hưởng trợ cấp BHXH 1 lần, cơ quan BHXH đã thu hồi sổ, thì khi NLĐ tham gia tiếp tục đơn vị chỉ lập Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS) ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của BHXH Việt Nam, ghi số sổ BHXH đã cấp trước đây, đồng thời ghi rõ tại (Mục số 14 Nội dung thay đổi, yêu cầu) Ghi rõ: Đề nghị Cấp lại sổđã nhận trợ cấp BHXH, cơ quan BHXH đã thu sổ.
 

Câu hỏi: Giảm BHXH cho người đại diện

[Người hỏi: Nguyễn Thị Hoài Giang - Email: vinhhungphat.nh@gmail.com . 1/12/2018 12:00:00 AM ] Người đại diện pháp lý là giám đốc công ty muốn ngưng đóng BHXH ở công ty đang làm đại diện pháp lý đó để nộp vào một công ty khác như vậy có được không ạ!

Trả lời

[ 1/15/2018 12:00:00 AM]
BHXH Khánh Hòa phúc đáp câu hỏi của bạn như sau:
Người lao động đồng thời có từ 02 HĐLĐ trở lên với nhiều đơn vị khác nhau thì đóng BHXH, BHTN theo HĐLĐ giao kết đầu tiên, đóng BHYT theo HĐLĐ có mức tiền lương cao nhất, đóng BHTNLĐ, BNN theo từng HĐLĐ.
 
 

Câu hỏi: xin lại số sổ BHXH

[Người hỏi: lê ngọc vy - Email: levy021287@gmail.com . 1/12/2018 12:00:00 AM ] xin chào, tôi muốn xin lại số sổ bảo hiểm xã hội cũ của tôi.Số CMND của tôi là 024048945. địa chỉ là 19, Hàn Hải Nguyên P16, Q11 TPHCM. xin cám ơn

Trả lời

[ 1/15/2018 12:00:00 AM] Trong dữ liệu quản lý của BHXH tỉnh Khánh Hòa không có thông tin về số sổ của anh, chị. Anh chị có thể liên hệ số điện thoại 3810019 để được tư vấn.